СТАНОВИЩЕ НА „БЪЛГАРСКА АСОЦИАЦИЯ ДИАБЕТ“ ОТНОСНО ПОСЛЕДНИТЕ ПРОМЕНИ В НАРЕДБАТА ЗА МЕДИЦИНСКАТА ЕКСПЕРТИЗА – от 07.07.2021 г.
СТАНОВИЩЕ НА „БЪЛГАРСКА АСОЦИАЦИЯ ДИАБЕТ“ ОТНОСНО ПОСЛЕДНИТЕ ПРОМЕНИ В НАРЕДБАТА ЗА МЕДИЦИНСКАТА ЕКСПЕРТИЗА – от 07.07.2021 г.
БЪЛГАРСКА АСОЦИАЦИЯ ДИАБЕТ защитава правата на над половин милион български граждани с диабет и техните семейства. Това са около 1,5 милиона българи, които в различна степен са засегнати от Наредбата за медицинската експертиза (НМЕ).
Преди няколко месеца, във връзка с общественото обсъждане на поредните промени в НМЕ и гласуването им от НСХУ, БАД внесе свое становище и конкретни предложения за корекции в НМЕ, които да облекчат живота и лечението на хората с диабет в България. Аналогични предложения след това внесохме и до служебния министър д-р Ст. Кацаров (Изх. № 18 / 17.06.2021).
След време омбудсманът д-р Диана Ковачева подкрепи подобно на нашето искане за издаване на пожизнен ТЕЛК за дефинитивно нелечимите заболявания. Това активира МЗ да коригира спешно за пореден път НМЕ, като добави към някои точки (заболявания) от Приложение 1 допълнение – „с пожизнен срок“. (Неясно е защо за всички тези заболявания не се прилага чл. 69, ал. 4, като отпадне абсурдната алинея 5 от същия член, която принуждава хората с едно или няколко нелечими заболявания да се явяват периодично – дори ако всичките им заболявания и усложнения са нелечими.)
За съжаление във внесения за гласуване от МС проект за промени в НМЕ се наблюдават редица абсурдни текстове, които показват липса на медицинска компетентност:
- Например при захарен диабет тип 1 „пожизнен срок“ е добавен единствено при две (71%) и повече (80%) увреждания. Пациентите със захарен диабет тип 1 без увреждания или с едно усложнение не получават пожизнен срок – ЗАЩО?
(По дефиниция диабет тип 1 е НЕЛЕЧИМО хронично автоимунно заболяване, което изисква доживотно лечение с инсулин. С напредване на диабета постепенно настъпват редица допълнителни усложнения от диабета – диабетна ретинопатия, полиневропатия, нефропатия, артериална хипертония, сърдечно-съдови увреждания, диабетно стъпало и др… Всяко от тези увреждания също е нелечимо и може само да се влошава с времето, като целта на лечението и вторичната профилактика е да се задържи възможно най-дълго време получената до момента степен на увреждане.
Напълно логично е при диабет тип 1, независимо от броя на настъпилите увреждания, да се прилага чл. 69, ал. 4, с право на преосвидетелстване при влошаване на състоянието по преценка на лекуващия лекар (ендокринолог).
